Le microsfere emboliche sono microsfere di idrogel comprimibili con forma regolare, superficie liscia e dimensioni calibrate, formate tramite modifica chimica su materiali in alcol polivinilico (PVA). Le microsfere emboliche sono costituite da un macromero derivato dall'alcol polivinilico (PVA), sono idrofile, non riassorbibili e disponibili in diverse dimensioni. La soluzione di conservazione è una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%. Il contenuto d'acqua delle microsfere completamente polimerizzate è del 91% ~ 94%. Le microsfere possono tollerare una compressione del 30%.
Le microsfere emboliche sono destinate all'embolizzazione di malformazioni artero-venose (MAV) e tumori ipervascolari, inclusi i fibromi uterini. Bloccando l'afflusso di sangue all'area bersaglio, il tumore o la malformazione vengono privati di nutrienti e si riducono di dimensioni.
In questo articolo vi mostreremo i passaggi dettagliati su come utilizzare le microsfere emboliche.
Preparazione delle merci
È necessario preparare 1 siringa da 20 ml, 2 siringhe da 10 ml, 3 siringhe da 1 ml o 2 ml, forbici chirurgiche a tre vie, un contenitore sterile, farmaci chemioterapici, microsfere emboliche, mezzo di contrasto e acqua per preparazioni iniettabili.
Fase 1: configurare i farmaci chemioterapici
Utilizzare le forbici chirurgiche per stappare la bottiglia del farmaco chemioterapico e versare il farmaco in un contenitore sterile.
Il tipo e il dosaggio dei farmaci chemioterapici dipendono dalle esigenze cliniche.
Per sciogliere i farmaci chemioterapici si consiglia di usare acqua per preparazioni iniettabili; la concentrazione consigliata è superiore a 20 mg/ml.
ADopo che il farmaco chemioterapico si è completamente sciolto, la soluzione del farmaco chemioterapico è stata estratta con una siringa da 10 ml.
Fase 2: Estrazione delle microsfere emboliche portatrici di farmaci
Le microsfere embolizzate sono state completamente agitate, inserite nell'ago di una siringa per bilanciare la pressione nella bottiglia,ed estrarre la soluzione e le microsfere dal flacone Cillin con una siringa da 20 ml.
Lasciare riposare la siringa per 2-3 minuti e, una volta che le microsfere si sono depositate, il surnatante viene spinto fuori dalla soluzione.
Fase 3: Caricare i farmaci chemioterapici nelle microsfere emboliche
Utilizzare il rubinetto a 3 vie per collegare la siringa con la microsfera embolica e la siringa con il farmaco chemioterapico, prestando attenzione alla tenuta del collegamento e alla direzione del flusso.
Spingere la siringa del farmaco chemioterapico con una mano ed estrarre la siringa contenente le microsfere emboliche con l'altra. Infine, mescolare il farmaco chemioterapico e le microsfere in una siringa da 20 ml, agitare bene la siringa e lasciarla agire per 30 minuti, agitandola ogni 5 minuti durante il periodo.
Fase 4: aggiungere il mezzo di contrasto
Dopo aver caricato le microsfere con i farmaci chemioterapici per 30 minuti, è stato calcolato il volume della soluzione.
Aggiungere 1-1,2 volte il volume del mezzo di contrasto attraverso il rubinetto a tre vie, agitare bene e lasciare riposare per 5 minuti.
Fase 5: Le microsfere vengono utilizzate nel processo TACE
Attraverso il rubinetto a tre vie, iniettare circa 1 ml di microsfere nella siringa da 1 ml.
Le microsfere sono state iniettate nel microcatetere mediante iniezione pulsata.
Attenzioni delle guide:
Si prega di garantire un funzionamento asettico.
Prima di caricare i farmaci chemioterapici, accertarsi che siano completamente sciolti.
La concentrazione dei farmaci chemioterapici influirà sull'effetto del carico del farmaco: maggiore è la concentrazione, più veloce sarà la velocità di adsorbimento; la concentrazione di carico del farmaco raccomandata non è inferiore a 20 mg/ml.
Per sciogliere i farmaci chemioterapici si deve utilizzare solo acqua sterile per preparazioni iniettabili o soluzione iniettabile di glucosio al 5%.
La velocità di dissoluzione della doxorubicina in acqua sterile per preparazioni iniettabili è stata leggermente più rapida rispetto all'iniezione di glucosio al 5%.
L'iniezione di glucosio al 5% dissolve la pirarubicina leggermente più velocemente dell'acqua sterile per preparazioni iniettabili.
L'uso di ioformolo 350 come mezzo di contrasto è risultato più favorevole alla sospensione delle microsfere.
Quando iniettato nel tumore tramite microcatetere, si utilizza l'iniezione a impulsi, che favorisce maggiormente la sospensione delle microsfere.
Data di pubblicazione: 28 febbraio 2024