【Controindicazioni】

1) inadeguatezza psicologica o fisica per un intervento chirurgico in condizioni generali

2) gravi disturbi da sanguinamento e coagulazione.

3) conta dei globuli bianchi meno di 3 × 109/l

4) Allergico ai media di contrasto

5) combinato con grave malattia polmonare ostruttiva cronica.

6) pazienti con allergia nota o sospetta ai materiali nel pacchetto del dispositivo .。

7) Presenza o sospetto di infezione correlata al dispositivo, batteriemia o sepsi.

8) radioterapia nel sito dell'inserimento previsto.

9) Imaging o iniezione di farmaci embolici.

 

【Fabbricato】 Vedi l'etichetta del prodotto

 

【ESCIRYDATE】 Vedi l'etichetta del prodotto

 

【Metodo di applicazione】

1. Preparare il dispositivo porta impiantabile e verificare se la data di scadenza viene superata; Rimuovere il pacchetto interno e verificare se il pacchetto è danni.
2. Dovrebbero utilizzare tecniche asettiche per tagliare il pacchetto interno e rimuovere il prodotto per prepararsi all'uso.
3. L'uso di dispositivi di porta impiantabile è descritto separatamente per ciascun modello come segue.

 

Tipoⅰ

1. Sullo, sfiato, test di perdite

Utilizzare una siringa (ago per dispositivo porta impiantabile) per perforare il dispositivo porta impiantabile e iniettare 5 ml-10 ml di soluzione salina fisiologica per eliminare il sedile di iniezione e il lume del catetere ed escludere. Se non viene trovato alcun liquido lento o lento, ruotare la fine del farmaco del catetere (estremità distale) a mano per aprire la porta di consegna del farmaco; Quindi piegata ha chiuso la fine della consegna del farmaco del catetere, continua a spingere la soluzione salina (pressione non più di 200 kpa), osserva se vi è perdite dalla sede di iniezione e dalla connessione del catetere, dopo tutto normale dopo che tutto è normale, il catetere può essere utilizzato.

1. Cannulazione e legatura

Secondo l'indagine intraoperatoria, inserire il catetere (fine della consegna del farmaco) nel vaso di approvvigionamento di sangue corrispondente in base alla posizione del tumore e utilizzare suture non assorbibili per legare correttamente il catetere al vaso. Il catetere deve essere correttamente legato (due o più passaggi) e fisso.

1. Chemioterapia e sigillatura

Il farmaco chemioterapico intraoperatorio può essere iniettato una volta secondo il piano di trattamento; Si raccomanda che il sedile di iniezione e il lume del catetere vengano scaricati con 6-8 ml di soluzione salina fisiologica, seguito da 3 ml ~ 5 ml, il catetere viene quindi sigillato con 3 ml a 5 ml di soluzione salina eparina a 100u/ml a 200u/ml.

1. Fissazione del sedile di iniezione

Una cavità cistica sottocutanea viene creata in un luogo di supporto, che si trova da 0,5 cm a 1 cm dalla superficie della pelle e il sedile di iniezione viene posizionato nella cavità e fissata e la pelle viene suturata dopo emostasi rigorosa. Se il catetere è troppo lungo, può essere arrotolato in un cerchio all'estremità prossimale e fissata correttamente.

 

Tipoⅱ

1.Insuratura e sfiato

Utilizzare una siringa (ago per dispositivo porta impiantabile) per iniettare soluzione salina nella sede di iniezione e del catetere rispettivamente per scaricare e rimuovere l'aria nel lume e osservare se il fluido di conduzione è liscio.

2. Cannulazione e legatura

4. Test di perdita

4. Dopo aver completato la connessione, piegare e chiudere il catetere sul retro della clip di bloccaggio e continuare a iniettare la soluzione salina nel sedile di iniezione con una siringa (ago per dispositivo di rilascio di farmaci impiantabili) (pressione su 200kPa). (pressione non più di 200kpa), osserva se vi sia perdite dal blocco di iniezione e dal catetere

connessione e utilizzare solo dopo che tutto è normale.

5. Chemioterapia, tubo di tenuta

Il farmaco chemioterapico intraoperatorio può essere iniettato una volta secondo il piano di trattamento; Si raccomanda di eliminare la base di iniezione e il lume del catetere con 6 ~ 8 ml di soluzione salina fisiologica, quindi utilizzare 3 ml ~ 5 ml di soluzione salina fisiologica.

Il catetere viene quindi sigillato con 3 ml a 5 ml di soluzione salina eparina a 100u/ml a 200u/ml.

6. fissazione del sedile di iniezione

È stata creata una cavità cistica sottocutanea in un luogo di supporto, da 0,5 cm a 1 cm dalla superficie della pelle e il sedile iniezione è stato posizionato nella cavità e fissata e la pelle è stata suturata dopo emostasi rigorosa.

 

Tipo ⅲ

Una siringa (ago speciale per il dispositivo di porta impiantabile) è stata utilizzata per iniettare una soluzione salina normale da 10 ml ~ 20 ml nel dispositivo di rilascio di farmaci impiantabili per eliminare il sedile di iniezione e la cavità del catetere e rimuovere l'aria nella cavità e osservare se il fluido era discreto.

2. Cannulazione e legatura

Secondo l'esplorazione intraoperatoria, inserire il catetere lungo la parete addominale e la parte aperta della fine del farmaco del catetere dovrebbe entrare nella cavità addominale ed essere il più vicino possibile al bersaglio del tumore. Scegli 2-3 punti per legare e correggere il catetere.

3. Chemioterapia, tubo di tenuta

Il farmaco chemioterapico intraoperatorio può essere iniettato una volta secondo il piano di trattamento, quindi il tubo è sigillato con 3 ml ~ 5 ml di 100u/ml ~ 200u/ml salino eparina.

4. Fissazione del sedile iniezione

È stata creata una cavità cistica sottocutanea in un luogo di supporto, da 0,5 cm a 1 cm dalla superficie della pelle e il sedile iniezione è stato posizionato nella cavità e fissata e la pelle è stata suturata dopo emostasi rigorosa.

Infusione e cura del farmaco

UN.Operazione rigorosamente asettica, corretta selezione della posizione della sede di iniezione prima dell'iniezione e una rigorosa disinfezione del sito di iniezione.B. Durante l'iniezione, usa un ago per un dispositivo di porta impiantabile, una siringa di 10 ml o più, con l'indice della mano sinistra che tocca il sito di puntura e il pollice che tende la pelle mentre si fissa il sedile di iniezione, con la mano destra che tiene la siringa che si tocca in modo che si tocca in modo che si tocca in modo che si tocca in modo che si tocca in modo che si tocchi la punta del mandato, evitando la punta del mandato, evitando la punta sotto la punta, evitando la punta del sottosuolo. fondo del sedile di iniezione e verificare se il sistema di rilascio del farmaco è fluido (se non è liscio, è necessario prima verificare se l'ago è bloccato). Osserva se c'è qualche elevazione della pelle circostante durante la spinta.

C. Spingere lentamente il farmaco chemioterapico dopo aver confermato che non vi è alcun errore. Durante il processo di spinta, presta attenzione a osservare se la pelle circostante è elevata o pallida e se c'è dolore locale. Dopo che il farmaco è stato spinto, dovrebbe essere mantenuto per 15s ~ 30s.

D. Dopo ogni iniezione, si raccomanda di eliminare il sedile di iniezione e il lume del catetere con 6 ~ 8 ml di soluzione salina fisiologica, e quindi sigillare il catetere con 3 ml ~ 5 ml di 100u/ml ~ 200u/ml di salina di eparina e quando il sistema di droga è riempito con heparina di heparina Cristallizzazione e coagulazione del sangue nel catetere. Il catetere dovrebbe essere arrossato con soluzione salina eparina una volta ogni 2 settimane durante l'intervallo di chemioterapia.

E. Dopo l'iniezione, disinfettare l'occhio dell'ago con disinfettante medico, coprirlo con medicazione sterile e prestare attenzione per mantenere l'area locale pulita e asciutta per prevenire l'infezione nel sito di puntura.

F. Presta attenzione alla reazione del paziente dopo la somministrazione di farmaci e osserva attentamente durante l'iniezione di droghe.

 

【Attenzione, avvertimento e contenuto suggestivo】

1. Questo prodotto è sterilizzato dall'ossido di etilene ed è valido per tre anni.
2. Si prega di leggere il manuale di istruzioni prima dell'uso per garantire la sicurezza dell'uso.
3. L'uso di questo prodotto deve soddisfare i requisiti dei codici di pratica e dei regolamenti pertinenti del settore medico e l'inserimento, il funzionamento e la rimozione di questi dispositivi devono essere limitati ai medici certificati.
4. L'intera procedura deve essere eseguita in condizioni asettiche.
5. Controllare la data di scadenza del prodotto e l'imballaggio interno per danni prima della procedura.
6. Dopo l'uso, il prodotto può causare pericoli biologici. Segui la pratica medica accettata e tutte le leggi e i regolamenti pertinenti per la gestione e il trattamento.
7. Non usare una forza eccessiva durante l'intubazione e inserire l'arteria accuratamente e rapidamente per evitare il vasospasmo. Se l'intubazione è difficile, usa le dita per trasformare il catetere da un lato all'altro mentre si inserisce il tubo.
8. La lunghezza del catetere posto nel corpo dovrebbe essere appropriata, troppo a lungo è facile da arricciarsi in un angolo, con conseguente scarsa ventilazione, troppo breve è quando le attività violente del paziente hanno la possibilità di rimuovere dalla nave. Se il catetere è troppo corto, può rimuoverti dal vaso quando il paziente si muove vigorosamente.
9. Il catetere dovrebbe essere inserito nella nave con più di due legature e una tenuta adeguata per garantire l'iniezione di droghe liscia e per impedire al catetere di scivolare via.
10. Se il dispositivo di porta impiantabile è di tipo II, la connessione tra il catetere e la sede di iniezione deve essere ferma. Se non è necessaria l'iniezione di farmaci intraoperatori, l'iniezione di test salini normale deve essere utilizzata per la conferma prima di sutura della pelle.
11. Quando si separa l'area sottocutanea, è necessario eseguire l'emostasi vicina per evitare la formazione di ematoma locale, accumulo di fluidi o infezione secondaria dopo un intervento chirurgico; La sutura vescicolare dovrebbe evitare il sedile di iniezione.
12. Adesivi medici α-cianocrilato possono causare danni al materiale di base di iniezione; Non utilizzare adesivi medici α-cianoacrilato quando si tratta l'incisione chirurgica attorno alla base di iniezione. Non utilizzare adesivi medici α-cianocrilato quando si tratta di incisioni chirurgiche attorno alla base di iniezione.
13. Utilizzare estrema cautela per evitare perdite del catetere a causa di lesioni accidentali da strumenti chirurgici.
14. Durante la foratura, l'ago deve essere inserito verticalmente, dovrebbe essere usata una siringa con una capacità di 10 ml o più, il farmaco dovrebbe essere iniettato lentamente e l'ago deve essere ritirato dopo una breve pausa. La pressione di spinta non dovrebbe superare i 200kpa.
15. Utilizzare solo aghi speciali per dispositivi di rilascio di farmaci impiantabili.
16. Quando è necessaria un'infusione più lunga o una sostituzione del farmaco, è appropriato utilizzare un dispositivo di rilascio di farmaci impiantabili monouso con tubi per infusione speciale o tee, al fine di ridurre il numero di forature e ridurre l'impatto sul paziente.
17. Ridurre il numero di forature, ridurre il danno alle parti elastiche del muscolo e autocostruita del paziente. Durante il periodo di interruzione dell'iniezione di droga, è richiesta l'iniezione anticoagulante una volta ogni due settimane.
18. Questo prodotto è un prodotto monouso, sterile e non pirogenico, distrutto dopo l'uso, il riutilizzo è severamente vietato.
19. Se il pacchetto interno è danneggiato o la data di scadenza del prodotto è stata superata, si prega di restituirlo al produttore per lo smaltimento.
20. Il numero di forature per ciascun blocco di iniezione non deve superare i 2000 (22GA). 21.
21. Il volume minimo di lavaggio è 6 ml